Выздоровление и последствия у 523 взрослых и детей с клещевым энцефалитом в Германии
Цель
Несмотря на то, что клещевой энцефалит (КЭ) можно предотвратить с помощью вакцины, он продолжает вызывать значительную заболеваемость в Германии. Ограниченное понимание потенциально изнуряющих последствий КЭ может частично обусловливать низкий (~ 20%) уровень вакцинации против КЭ. Нашей целью было систематически оценить последствия КЭ и другие последствия.
Методы
Регулярно наблюдаемые пациенты с КЭ с 2018 по 2020 год из Южной Германии были приглашены на телефонные интервью в острой фазе болезни и повторно через 18 месяцев. Продолжительность острых симптомов оценивалась проспективно. Выздоровление определялось как 0 баллов по модифицированной шкале RANKIN.
Результаты
Из 558 случаев 523 (93,7%) завершили последующее наблюдение. Полное выздоровление было зарегистрировано в 67,3% случаев (дети: 94,9%, взрослые: 63,8%). Последствия КЭ: усталость (17,0%), слабость (13,4%), нарушение концентрации (13,0%) и нарушение равновесия (12,0%). По сравнению с 18–39-летними, показатели выздоровления были на 44% ниже у ≥ 50-летних (HR: 0,56, 95%CI 0,42–0,75) и на 79% выше у детей (HR: 1,79, 95%CI 1,25–2,56). Уровень выздоровления был на 64% ниже после тяжелого КЭ (по сравнению с легким; HR: 0,36, 95% ДИ 0,25–0,52) и на 22% ниже при сопутствующих заболеваниях (HR: 0,78, 95% ДИ 0,62–0,99). Оказание мед помощи: 90,1% госпитализация, 39,8% реабилитация. Из числа трудоустроенных случаев 88,4% требовали больничного; 10,3% планировали/сообщали о преждевременном выходе на пенсию из-за последствий. Заключение
Половина взрослых и 5% детей сообщили о сохраняющихся последствиях через 18 месяцев. Улучшенная профилактика может облегчить как индивидуальное (заболеваемость), так и общественное бремя клещевого энцефалита (расходы на здравоохранение, потери производительности).
https://link.springer.com/article/10.1007/s15010-023-02023-w?fromPaywallRec=false
Цель
Несмотря на то, что клещевой энцефалит (КЭ) можно предотвратить с помощью вакцины, он продолжает вызывать значительную заболеваемость в Германии. Ограниченное понимание потенциально изнуряющих последствий КЭ может частично обусловливать низкий (~ 20%) уровень вакцинации против КЭ. Нашей целью было систематически оценить последствия КЭ и другие последствия.
Методы
Регулярно наблюдаемые пациенты с КЭ с 2018 по 2020 год из Южной Германии были приглашены на телефонные интервью в острой фазе болезни и повторно через 18 месяцев. Продолжительность острых симптомов оценивалась проспективно. Выздоровление определялось как 0 баллов по модифицированной шкале RANKIN.
Результаты
Из 558 случаев 523 (93,7%) завершили последующее наблюдение. Полное выздоровление было зарегистрировано в 67,3% случаев (дети: 94,9%, взрослые: 63,8%). Последствия КЭ: усталость (17,0%), слабость (13,4%), нарушение концентрации (13,0%) и нарушение равновесия (12,0%). По сравнению с 18–39-летними, показатели выздоровления были на 44% ниже у ≥ 50-летних (HR: 0,56, 95%CI 0,42–0,75) и на 79% выше у детей (HR: 1,79, 95%CI 1,25–2,56). Уровень выздоровления был на 64% ниже после тяжелого КЭ (по сравнению с легким; HR: 0,36, 95% ДИ 0,25–0,52) и на 22% ниже при сопутствующих заболеваниях (HR: 0,78, 95% ДИ 0,62–0,99). Оказание мед помощи: 90,1% госпитализация, 39,8% реабилитация. Из числа трудоустроенных случаев 88,4% требовали больничного; 10,3% планировали/сообщали о преждевременном выходе на пенсию из-за последствий. Заключение
Половина взрослых и 5% детей сообщили о сохраняющихся последствиях через 18 месяцев. Улучшенная профилактика может облегчить как индивидуальное (заболеваемость), так и общественное бремя клещевого энцефалита (расходы на здравоохранение, потери производительности).
https://link.springer.com/article/10.1007/s15010-023-02023-w?fromPaywallRec=false