Стрептококковый пирогенный экзотоксин (SPE) - это суперантиген, вырабатываемый Streptococcus pyogenes, грамположительным кокком. Его также называют стрептококком группы А и β-гемолитическим стрептококком. Это случай некротизирующего фасциита после заражения раны транзиторно колонизирующим кожу S. pyogenes.

Некротизирующий фасциит - быстро прогрессирующая и серьезная инфекция. При визуализации можно обнаружить газ (как на изображении) и крепитацию. Циркулирующий SPE может привести к перекрестному связыванию главного комплекса гистосовместимости (MHC) класса II и Т-клеточного рецептора, вызывая высвобождение большого количества цитокинов. Может развиться системная реакция, включающая лихорадку, вазодилатацию, диссеминированное внутрисосудистое вертывание крови и полиорганную недостаточность. Некротизирующий фасциит может быть полимикробным с присутствием по крайней мере одного анаэроба и других аэробных или факультативно-анаэробных организмов. Однако стрептококки группы А способны вызывать мономикробные некротизирующие инфекции, как в данном случае.