Триада, состоящая из лихорадки, боли в спине и нарастающего неврологического дефицита, позволяет предположить диагноз спинального эпидурального абсцесса. МРТ позвоночника с контрастированием является золотым стандартом диагностики спинального эпидурального абсцесса и является наиболее подходящим следующим шагом для данного пациента.

Спинальный эпидуральный абсцесс - это гнойная бактериальная инфекция, расположенная в эпидуральном пространстве. Бактерии могут распространяться гематогенным путем с кожи или прилегающих структур. Воспалительные маркеры, например, количество лейкоцитов в периферической крови, скорость оседания эритроцитов и С-реактивный белок, часто повышены.

Лечение обычно начинается с выделения культуры и идентификации возбудителя, либо из крови, либо из дренажа абсцесса. Аспирация абсцесса должна проводиться либо с помощью КТ, либо открытым хирургическим способом. Таким пациентам рекомендуется ранняя эмпирическая антимикробная терапия, которая назначается до окончания обследования (учитывая риск тяжелых неврологических последствий).