У молодых иммунокомпетентных пациентов наиболее распространенными возбудителями бактериального менингита являются Neisseria meningitidis и Streptococcus pneumoniae.
Ванкомицин с цефтриаксоном - лучшее начальное лечение бактериального менингита, пока не будет получена чувствительность к антибиотикам. Антибиотики следует вводить парентерально. Для пациентов с ослабленным иммунитетом эмпирическая антибиотикотерапия должна включать ампициллин (против Listeria monocytogenes), добавленный к ванкомицину с цефтриаксоном. Дексаметазон следует назначать до или одновременно с антибиотиками.