Доктор Павлова:
Кетодиета. Почему я считаю ее опасной. Ч.2
Наверно, я должна была в самом начале написать: кетодиета может быть лечебной, если проходит в стационаре, под контролем врачей, а затем пациент сам следит за показателями крови. Необходимо поддерживать особое состояние кетоза (не доводя до опасного кетоацидоза), а также следить за калоражем и время от времени включать интервальное голодание.
Например, кетодиета показана при фармакорезистентной (то есть не поддающейся лечению лекарствами) эпилепсии, так как может привести к ремиссии. Опять же, с оговоркой – при правильном применении, под контролем врачей. Все равно будут потери по здоровью (см ниже), но отсутствие припадков при эпилепсии важнее.
Также ее назначают при терминальной стадии почечной недостаточности. Данные получены из краткосрочных, одноцентровых исследований, но имеют положительную динамику и требует дополнительных исследований. Есть работы, где выводы предполагают профилактическое воздействие кетодиеты на фоне интервального голодания в отношении болезни Альцгеймера. Но это предварительные выводы, требующие подтверждения.
В большинстве же случаев мне приходится лечить жертв кетодиеты, которые заработали ожирение, достаточно часто висцеральное. По сути, они убрали из своей пищи углеводы и добавили жиры.
Жир есть можно (и нужно!). Точно также, как нужно есть углеводы и белки. Только сбалансированное умеренное питание ведет к здоровью и долгожительству.
Как я уже писала, постоянное избыточное (и бесконтрольное) поступление жиров в организм может привести к жировому перерождению поджелудочной железы (липоматозу), что сразу же повышает риски сахарного диабета.
Во-первых, потому что избыток жировой ткани, сразу вызывает воспаление и оксидативный стресс. От этого гибнут клетки поджелудочной железы, прежде всего самые важные бета и альфа-клетки, синтезирующие инсулин, глюкагон и другие гормоны. Они очень уязвимы к оксидативному стрессу.
Во-вторых, сама полезная площадь поджелудочной железы становится меньше, так как она замещается жировой тканью. Соответственно, физически уменьшается производство гормонов и ферментов.
Воспаление идет по нарастающей – чем больше жира, тем больше процессов, тем больше оксидативный стресс. В итоге мы приходим к инсулинрезистентности (преддиабету) и целому ряду сопутствующих заболеваний, включая онкологию.
Есть ссылка на исследование, которое проводилось на культуре клеток рака молочной железы, демонстрирующее, что повышение кетоновых тел (на кетодиете их становится много) способствовало прогрессированию роста опухоли и активному метастазированию.
Одним из механизмов повышения онкорисков, на фоне оксидативного стресса, является повреждение ДНК, формирование точечных мутаций и «закладка» будущих опухолей. Повреждения эндотелия воспалительным процессом и развитие сердечно-сосудистых заболеваний, тоже ни для кого не секрет.
Но вот развитие патологии щитовидной железы у детей с эпилепсией и кетодиетой были неожиданностью. Как выяснили ученые, гипотиреоз у них развивался на фоне нарушения метаболизма цинка, селена, изменения баланса нейропептидов, например, гамма-аминомасляной кислоты (гамк), особенно на фоне дефицита йода.
Это способствует снижению синтеза гормона тироксина и без гормонзаместительной терапии развивается некомпенсированный гипотиреоз. Также неожиданно были выявлены патологии почек, в частности почечно-каменная болезнь у детей, возникшая на фоне кетодиеты
Вот ссылка 1
ссылка 2
ссылка 3
ссылка 4
ссылка 5
Подобные изменения были и у животных.
Продолжение следует. Будет про кетодиету и диабет, а также почему кетодиета выглядит так привлекательно.
На картинках - как выглядит разных процент жира.
Кетодиета. Почему я считаю ее опасной. Ч.2
Наверно, я должна была в самом начале написать: кетодиета может быть лечебной, если проходит в стационаре, под контролем врачей, а затем пациент сам следит за показателями крови. Необходимо поддерживать особое состояние кетоза (не доводя до опасного кетоацидоза), а также следить за калоражем и время от времени включать интервальное голодание.
Например, кетодиета показана при фармакорезистентной (то есть не поддающейся лечению лекарствами) эпилепсии, так как может привести к ремиссии. Опять же, с оговоркой – при правильном применении, под контролем врачей. Все равно будут потери по здоровью (см ниже), но отсутствие припадков при эпилепсии важнее.
Также ее назначают при терминальной стадии почечной недостаточности. Данные получены из краткосрочных, одноцентровых исследований, но имеют положительную динамику и требует дополнительных исследований. Есть работы, где выводы предполагают профилактическое воздействие кетодиеты на фоне интервального голодания в отношении болезни Альцгеймера. Но это предварительные выводы, требующие подтверждения.
В большинстве же случаев мне приходится лечить жертв кетодиеты, которые заработали ожирение, достаточно часто висцеральное. По сути, они убрали из своей пищи углеводы и добавили жиры.
Жир есть можно (и нужно!). Точно также, как нужно есть углеводы и белки. Только сбалансированное умеренное питание ведет к здоровью и долгожительству.
Как я уже писала, постоянное избыточное (и бесконтрольное) поступление жиров в организм может привести к жировому перерождению поджелудочной железы (липоматозу), что сразу же повышает риски сахарного диабета.
Во-первых, потому что избыток жировой ткани, сразу вызывает воспаление и оксидативный стресс. От этого гибнут клетки поджелудочной железы, прежде всего самые важные бета и альфа-клетки, синтезирующие инсулин, глюкагон и другие гормоны. Они очень уязвимы к оксидативному стрессу.
Во-вторых, сама полезная площадь поджелудочной железы становится меньше, так как она замещается жировой тканью. Соответственно, физически уменьшается производство гормонов и ферментов.
Воспаление идет по нарастающей – чем больше жира, тем больше процессов, тем больше оксидативный стресс. В итоге мы приходим к инсулинрезистентности (преддиабету) и целому ряду сопутствующих заболеваний, включая онкологию.
Есть ссылка на исследование, которое проводилось на культуре клеток рака молочной железы, демонстрирующее, что повышение кетоновых тел (на кетодиете их становится много) способствовало прогрессированию роста опухоли и активному метастазированию.
Одним из механизмов повышения онкорисков, на фоне оксидативного стресса, является повреждение ДНК, формирование точечных мутаций и «закладка» будущих опухолей. Повреждения эндотелия воспалительным процессом и развитие сердечно-сосудистых заболеваний, тоже ни для кого не секрет.
Но вот развитие патологии щитовидной железы у детей с эпилепсией и кетодиетой были неожиданностью. Как выяснили ученые, гипотиреоз у них развивался на фоне нарушения метаболизма цинка, селена, изменения баланса нейропептидов, например, гамма-аминомасляной кислоты (гамк), особенно на фоне дефицита йода.
Это способствует снижению синтеза гормона тироксина и без гормонзаместительной терапии развивается некомпенсированный гипотиреоз. Также неожиданно были выявлены патологии почек, в частности почечно-каменная болезнь у детей, возникшая на фоне кетодиеты
Вот ссылка 1
ссылка 2
ссылка 3
ссылка 4
ссылка 5
Подобные изменения были и у животных.
Продолжение следует. Будет про кетодиету и диабет, а также почему кетодиета выглядит так привлекательно.
На картинках - как выглядит разных процент жира.